發(fā)布時(shí)間:2022-05-19 11:10
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院實(shí)施首例冠脈生物可吸收支架置入術(shù)
近日河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院在心內(nèi)二科王震教授、劉君教授團(tuán)隊(duì)成功為一名冠心病患者實(shí)施生物可吸收支架置入術(shù),此次手術(shù)為河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院首例,開啟了在冠心病介入治療領(lǐng)域應(yīng)用可吸收支架治療血管狹窄的新征程。
患者,51歲,男性,入院診斷為:冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛。冠狀動(dòng)脈造影顯示對(duì)角支90%狹窄病變。對(duì)于該類患者,通過介入治療(PCI)方式早期干預(yù)相關(guān)血管可明顯減輕患者癥狀,減少死亡率、并發(fā)癥,改善患者的預(yù)后。在醫(yī)生與患者及家屬溝通時(shí),患者家屬提到,他們了解得知臨床有一種新型的可吸收支架,置入體內(nèi)后能完全被降解和吸收,患者及家屬希望能用這種新型的支架進(jìn)行手術(shù)治療。由于生物可吸收支架有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥,因此經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)估,最終對(duì)患者進(jìn)行了Xinsorb生物可吸收支架(BRS)置入術(shù)。支架植入術(shù)后,經(jīng)IVUS檢查,支架貼壁良好,結(jié)果完美,手術(shù)順利結(jié)束。
可吸收支架植入手術(shù)中
手術(shù)造影圖
據(jù)王震主任介紹,冠脈支架置入術(shù)歷史悠久,對(duì)冠脈重度狹窄患者效果確切。但是傳統(tǒng)支架一般都是金屬支架,置入后需長期服藥,并且支架要一直保留在體內(nèi)。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,生物可吸收支架問世,它不僅能對(duì)狹窄的血管進(jìn)行有效的物理支撐,又能釋放出藥物防止血管再狹窄,更主要的是支架本身還能逐漸被人體組織吸收、降解,恢復(fù)靶血管的生物性,達(dá)到冠脈介入治療真正的“微創(chuàng)、無痕”的預(yù)期效果。另外,生物可吸收支架的置入避免了金屬置入物永久存留體內(nèi)的問題,對(duì)于年輕患者來說遠(yuǎn)期獲益更大。值得注意的是,為了達(dá)到更好的治療效果,術(shù)者應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)癥的選擇,同時(shí)在手術(shù)過程中要嚴(yán)格遵守PSP(充分預(yù)處理-選擇合適的支架尺寸-充分的后擴(kuò)張)操作規(guī)程。
專家介紹
王震:教授、主任醫(yī)師、研究生導(dǎo)師,政府特貼專家。河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)二科主任,介入治療科主任,內(nèi)科學(xué)教研室主任。
兼任國家衛(wèi)健委心血管病介入診療培訓(xùn)基地主任兼導(dǎo)師 、國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械技術(shù)評(píng)審中心專家咨詢委員會(huì)委員、中華心血管病學(xué)會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)委員會(huì)委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)委員會(huì)委員、亞太心臟聯(lián)盟結(jié)構(gòu)性心臟病分會(huì)委員、河北省心臟健康聯(lián)盟結(jié)構(gòu)性心臟病工作委員會(huì)主任委員 、河北省血管健康與技術(shù)協(xié)會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)委員會(huì)主任委員、河北省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常委兼結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組組長、河北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)副主任委員。兼任《中華臨床醫(yī)師雜志》、《生物醫(yī)學(xué)工程與臨床》、《心血管微創(chuàng)醫(yī)學(xué)雜志》、《中國醫(yī)藥科學(xué)》、《中華現(xiàn)代影像學(xué)雜志》、《心臟雜志》、《臨床薈萃》 《河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》等國內(nèi)多家專業(yè)雜志社編委會(huì)常委、委員和特約審稿專家。2018年榮獲河北省委宣傳部授予的“美麗河北·最美醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào),2019年榮獲吉爾吉斯共和國總統(tǒng)親自頒發(fā)的“國家最高榮譽(yù)勛章”;2020年中央文明辦授予“中國好醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào)。
科室概況
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)二科為河北省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,河北省臨床重點(diǎn)??疲瑖倚l(wèi)健委首批心血管病介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地,國家臨床藥理學(xué)基地。科室在王震教授和劉君教授帶領(lǐng)下,在治療冠心病、高血壓病、先心病、風(fēng)心病、心律失常、高脂血癥等方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。開展冠狀動(dòng)脈造影術(shù)及支架置入術(shù)、心律失常導(dǎo)管消融治療術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)、房間隔缺損封堵術(shù)、室間隔缺損封堵術(shù)、經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)等各種心臟介入性治療,技術(shù)水平國內(nèi)先進(jìn)。多年以來科室每年擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)研究生、本科生、進(jìn)修醫(yī)師、國家衛(wèi)健委培訓(xùn)基地學(xué)員及國外心血管病介入醫(yī)師的培訓(xùn)任務(wù),多年來科室與美國、德國、荷蘭、日本、俄羅斯、印度、越南、吉爾吉斯斯坦、哈薩克斯坦、烏茲別克斯坦、塔吉克斯坦、巴基斯坦等十多個(gè)國家進(jìn)行醫(yī)療及學(xué)術(shù)交流,為國內(nèi)外培養(yǎng)了大批心血管病介入診療技術(shù)人才。